Психиатры: «Смертность в тюрьме среди мужчин в три раза меньше, чем на свободе...»

Доктор! У меня депрессия...

С такими жалобами к врачу приходят все чаще. В мире — эпидемия депрессии, говорят психиатры. Причем если это состояние наступает на фоне соматических заболеваний — инфарктов, инсультов или онкологии, то смертность от них резко увеличивается. Депрессия может маскироваться под другие заболевания, и тут врачу важно не залечить пациента до смерти.

— Бывают такие случаи, когда стоматологи удаляют несколько зубов один за другим из-за боли. Дело в том, что при депрессии нарушается восприятие боли, — под маской боли скрываются депрессии. Когда врач лечит, и лечению заболевание не поддается, при этом у пациента есть такой симптом, как ангедония, — неспособность получать удовольствие от жизни, когда ничего не радует, — пациента направляют к психотерапевту, — говорит профессор кафедры психотерапии и наркологии КГМА Римма Набиуллина.

Психиатры делят депрессию на три вида — первая связана со стрессами в жизни, вторая является следствием длительных соматических заболеваний, третья — когда неправильно работают отделы мозга, отвечающие за выработку гормона счастья — серотонина.

Таблеток мне для счастья, и побольше

Если депрессия принимает затяжной характер — две недели и больше, то без медикаментов не обойтись, но их назначает врач. Депрессию на начальной стадии можно вылечить подручными средствами. Спорт, шоколад, бананы, солнце имеют такое же действие, как и антидепрессанты в таблетках.

— Есть список рекомендаций, как сделать так, чтобы серотонин и дофамин — гормоны радости вырабатывались в достаточной степени, чтобы организм справлялся сам с депрессиями. Это спорт, танцы, пение, контрастный душ, солнце или яркий свет в помещениях, бананы, шоколад, жирная рыба. Даже прямая осанка у человека способствует выработке серотонина, и настроение повышается, — говорит Римма Набиуллина.

Тюрьма продлевает жизнь

Чаще всего депрессиям подвержены женщины, на втором месте — подростки. Возраст испытывающих депрессию в последнее время значительно помолодел: в 12—13 лет дети не получают от жизни радости. Обходит ли депрессия мужчин стороной — психиатры с уверенностью сказать не могут. Дело в том, что сильный пол к специалистам обращается редко.

— Мужчины не обращаются, потому что находят другие способы «помощи» — алкоголизацию. Обратиться к врачу для мужчин считается проявлением слабости, он лучше в запой уйдет, — констатирует Римма Набиуллина.

Зато достоверные данные есть по местам не столь отдаленным. Если учесть, что депрессии усугубляют течение соматических заболеваний, то в тюрьмах депрессий нет.

— Смертность в тюрьме среди мужчин в три раза меньше, чем на свободе, — это удивительные, парадоксальные цифры, — говорит профессор кафедры психотерапии и наркологии КГМА Римма Набиуллина.

Группы смерти до депрессий не доводят?

В самых тяжелых случаях депрессия может довести до самоубийства. Исходя из количества совершенных суицидов, психиатры составили карту самых депрессивных районов. В Татарстане самые несчастные люди живут в Бугульме (раньше был Альметьевск, но в последние годы там ситуация улучшилась), самые счастливые — в Казани и Набережных Челнах. Вообще, чем крупнее город, тем меньше депрессивно настроенных людей.

Могут ли пресловутые «группы смерти» в соцсетях довести до депрессии или суицида? Юрий Калмыков, доцент кафедры психиатрии, наркологии и медицинской психологии КГМУ, руководитель медико-психологической службы «Сердэш 129», ответил, что есть две точки зрения: первая, что да, через интернет можно с помощью специальных технологий принудить к самоубийству, вторая — что, нет, это полная ерунда.

— Я думаю, что истина посередине — если подросток в депрессивном состоянии, то это может подтолкнуть. Моя пациентка — 17 летняя девушка призналась, что делала попытку вступить в такую группу. Когда я ее спросил — зачем, она сказала, что ей не хватает решимости и она надеялась, что с поддержкой членов этой группы она это сделает. Но у нее до этого были неоднократные неудачные попытки совершить суицид. Психически устойчивого человека никакие группы не заставят пойти на самоубийство, — говорит Калмыков.

Кстати, из всех 13 подростков, совершивших суицид в Татарстане в 2016 году, ни один не состоял в деструктивных группах в соцсетях.

Звоните — вылечат

Причины депрессий, несмотря на то, что количество страдающих ими увеличилось, не изменились. Как и раньше — это неразделенная любовь и стрессы. У подростков стрессы могут быть вызваны экзаменами в школе, у взрослых — загруженностью на работе. Для тех и других в Татарстане работает телефон социально-психологической помощи и медицинская психологическая служба «Сердэш-129». Со специалистом можно пообщаться по телефону: (843)279-55-80 и на сайте: serdesh1377.ru.

Только в 2016 году в службу поступило 19 484 обращения.